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婴儿湿疹,切勿谈“激”色变

发布:http://www.0771bdf.com 时间:2018-09-06 05:52

  儿童湿疹是一种常见疾病,国内约50%以上的新生儿可能出现婴儿湿疹。其中部分孩子可以在新生儿期(出生约6周)左右慢慢恢复,不过另外还有一部分孩子可能转化为慢性湿疹。为了更好地预防、治疗和康复,人们需要对这种疾病有正确的认识。

  湿疹的病因很复杂,有内在因素和外在因素

  ①外在因素:生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物毛皮、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使病情加重。

  ②内在因素:慢性消化系统疾病、胃肠功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌失调等,均可产生或加重湿疹的病情。

  儿童患特应性皮炎或湿疹,与皮肤干燥有很大关系。很多人都以为,湿疹老是治不好,是因为皮肤或周遭环境太“湿”造成的但真相却不是这样,湿疹反复发作治不好,正是因为太干!所以专家才给患儿涂抹大量的润肤霜,保持皮肤湿润。因为患儿皮肤屏障功能不全,导致表皮孔洞形成,使局部水分、脂质挥发,引起干燥;同时过敏原也容易和皮肤真皮接触诱发过敏的进展;最后这类孔洞也暴露了部分神经末梢,导致瘙痒,反复抓挠会导致恶性循环,病情不断加重。因此,干燥是湿疹的天敌,保湿是家长为孩子治疗湿疹的首要条件。遇到湿疹,经医生诊断如情况不严重,建议家长们从以下几点来护理孩子:

  对付湿疹,60%靠润肤,40%才需要药物。很多湿疹光是用润肤就能治好,不需要用药。

  因为皮肤是人体的屏障,干燥的空气会让皮肤出现裂缝,这时候过敏原就会趁虚而入,引发皮肤的过敏反应,比如湿疹。所以最简单的办法就是把裂缝堵上,大量地用润肤霜,对于治疗期的孩子,医生建议一周用250克。只要皮肤没有裂缝,恢复屏障功能,过敏反应就会减轻。同时,还可以裹上保鲜膜,加强保湿作用!而给孩子抹润肤霜量不够,不能达到保湿的效果,也就自然对湿疹没有缓解作用。

  如果孩子是中重度湿疹,有些还有点破皮等情况,家长们又该怎么处理呢?

  带去医院看,医生可能会建议用激素膏药。但不少家长第一反映都是:激素!副作用大,坚决不行!很多妈妈选择让孩子硬扛着,也不愿意选含激素药膏来减轻痛苦,导致本来容易控制住的小面积湿疹被拖成了大面积难治湿疹。

  许多家长谈激素色变,根本不愿意配合医生的用药。其实激素是治疗湿疹最有效的药物。如果治疗得当,外用激素3天到7天就可以起到非常好的疗效,之后降为每周2次到3次的频率使用。研究发现,规范的激素治疗对儿童生长发育及皮肤功能没有远期影响。而不愿意配合的家长反而因为耽误治疗时机,仅用所谓的对症药物,造成用药时间的延长和病情的反复,反而最后要使用的激素量更大。

  一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长,而外用激素长期用的不良反应局限于皮肤,包括皮肤变薄或色素沉着等。不过,就算不用激素药膏,湿疹的皮肤在恢复期也会造成皮肤色素的改变,不一定是激素造成的色斑,时间长了色斑会慢慢褪去。所以,中重度湿疹的患儿,做好保湿的同时还要使用弱效外用激素,如有破口合并细菌或真菌感染的湿疹还需要联合使用抗感染的药膏,如百多邦或派瑞松,止痒可以口服抗组胺药,如扑尔敏或氯雷他定。

  在给孩子使用激素药膏的时候,必须注意以下5点:

  1.治疗时尽可能选用低等强度的药膏,除非是控制中重度湿疹的急性发作(此时可以选用强一点的激素);

  2.激素类药膏一般每日使用一到两次;

  3.全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3;

  4.使用时间以5-7日为宜,同一部位连续使用不超过2周。

  5.如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。

由于每个人发病原因、症状、程度以及个人体质不同,所以本文内容仅供参考,不作为诊疗依据,详情请遵医嘱或在线咨询医师!黑龙江省青年医学会附属医院祝您早日康复!

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